Akute Hamstringverletzung
Akute Hamstringverletzung

Ein akutes Hamstringtrauma entsteht häufig beim Sport. Jeder kennt das Bild eines Fußballspielers oder Athleten, der während eines Sprints plötzlich zur Rückseite seines Oberschenkels greift. Der Sprint wird sofort abgebrochen, und der Sportler sinkt zu Boden oder kommt humpelnd zum Stillstand.

Oberschenkel Hamstring Hamstrings Semimembranosus Bizeps Femoris Semitendinosus Tuber Ischiadicum

In diesem Abschnitt beschreiben wir die akute Hamstringverletzung. Wenn es kein offensichtliches Ereignis gibt, bei dem die Symptome begonnen haben, könnte dies auf eine nicht-akute Hamstringverletzung hinweisen.

Beschreibung der Erkrankung

Wenn wir von 'Hamstrings' sprechen, beziehen wir uns tatsächlich auf eine Gruppe von 3 Muskeln. Sie befinden sich an der Rückseite des Oberschenkels und verbinden den Sitzknochen (tuber ischiadicum) mit dem Unterschenkel. Die Hauptfunktionen sind das Beugen des Knies und das Strecken der Hüfte. Die Muskeln, die zusammen die Hamstrings bilden, heißen semimembranosus, semitendinosus und biceps femoris.

Bei einer akuten Hamstringverletzung reißen Fasern eines Hamstringmuskels. Der Riss entsteht meist an der Muskel-Sehnen-Übergangsstelle. Diese befindet sich an beiden Enden des Muskels, wo das starre und feste Sehnengewebe in das weichere Muskelgewebe übergeht. Der Muskel, der im Allgemeinen am häufigsten verletzt wird, ist der biceps femoris.

Ein Muskelfaserriss geht mit einer Blutung einher. Wenn viele Fasern gerissen sind, kann ein blauer, dunkler Fleck an der Rückseite des Oberschenkels sichtbar werden. In schweren Fällen, in denen der gesamte Muskel abreißt, spricht man von einer vollständigen Ruptur.

Ursache und Entstehungsweise

Sprinten, das Starten eines Sprints oder das Abbremsen sind oft die Momente, in denen die Beschwerden auftreten. Auch Sportarten, die Springen und Treten beinhalten, bergen ein erhöhtes Risiko. Der Hamstringriss verursacht akuten Schmerz an der Rückseite des Oberschenkels, nach dem die sportliche Aktivität im Allgemeinen nicht fortgesetzt werden kann.

Das Risiko einer Hamstringverletzung beim Sport steigt mit zunehmendem Alter. Außerdem gibt es eine Reihe von Faktoren, die das Risiko einer Hamstringverletzung erhöhen. Die wichtigsten sind: gestörtes Muskelgleichgewicht, Muskelermüdung, verkürzte Hamstrings, unzureichendes Aufwärmen und frühere Hamstringverletzungen.

Beschwerden und Erscheinungen: Symptome

Beschwerden, die zu einem akuten Hamstringverletzung gehören, sind:

  • Akuter Schmerz an der Rückseite des Oberschenkels, der im Allgemeinen beim Sport auftritt.
  • Das Beugen des Knies gegen Widerstand ist schmerzhaft. Der Schmerz kann auch beim Laufen und Sprinten zu spüren sein.
  • Das Dehnen des Muskels ist schmerzhaft.
  • Wenn viele Fasern gerissen sind, kann sich das anfühlen wie eine Grube im Muskel.
  • Druck auf den Riss ist schmerzhaft.
  • Kraftverlust.
  • Der betroffene Muskel kann ein Krampfgefühl erzeugen.
  • Da die Hamstrings am Sitzbein befestigt sind, können die Beschwerden auch beim Sitzen auftreten, da dies Druck auf die beschädigten Strukturen verursacht.


Wenn eine Blutung vorliegt, kann ein blauer, dunkler Fleck an der Rückseite des Oberschenkels sichtbar werden. Dies kann als Verdickung am Bein zu fühlen sein. Mit der Zeit wird sich der Bluterguss nach unten verschieben. Dies geschieht einfach aufgrund der Schwerkraft.

Diagnose

Im Rahmen eines Gesprächs fragt der Arzt oder Physiotherapeut nach den Beschwerden und deren Entstehung. Danach folgt eine körperliche Untersuchung mit einigen Tests, um den Schaden an den Hamstrings zu bestimmen. Die akute Hamstringverletzung ist leichter zu diagnostizieren als die nicht akute Form. Mit Ultraschall ist es möglich, die Größe eines möglichen Risses schnell darzustellen.

Behandlung

Die Genesung dauert durchschnittlich 6 bis 8 Wochen. Bei einer leichten Überdehnung kann dies etwas kürzer sein. Bei einem vollständigen Hamstringriss muss jedoch operiert werden. Die Genesung kann dann bis zu 3 Monate dauern. Eine Operation innerhalb einer Woche wird empfohlen.

Nach einer Ruhephase muss der Muskel auf verantwortungsvolle Weise wieder aufgebaut werden. Wenn dies nicht richtig geschieht, ist das Rückfallrisiko sehr hoch. Der Physiotherapeut begleitet den gesamten Prozess vom Auftreten der Verletzung bis zur Wiederaufnahme der sportlichen Aktivitäten.

Die Hamstringverletzung ist eine hartnäckige Verletzung. Selbst nachdem die Verletzung geheilt ist, bleibt es eine Schwachstelle. Daher ist es wichtig, gut auf den eigenen Körper zu hören und nicht zu lange mit Beschwerden zu bleiben.

Übungen

Bei einer akuten Hamstringverletzung ist es wichtig, nicht sofort zu hart zu trainieren. Die erste Phase der Verletzung sollte sich vor allem auf Ruhe und leichte Übungen konzentrieren. Hier finden Sie das Übungsprogramm mit Übungen für akute Hamstringverletzungen.


Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
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Petersen, J. & Hölmich, P. (2005). Evidence based prevention of hamstring injuries in sport. Br J Sports Med. 2005;39:319-323.

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