Rheuma (rheumatoide Arthritis)
RA
Rheuma, oder rheumatoide Arthritis, ist eine chronische Erkrankung, bei der mehrere Gelenke entzünden. Menschen mit dieser Erkrankung leiden unter Schmerzen und Steifheit der Gelenke. Die Beschwerden befinden sich in vielen Fällen sowohl links als auch rechts in denselben Gelenken und beginnen oft in den Fingern und Zehen.
Es ist nicht bekannt, warum jemand rheumatoide Arthritis bekommt. Es kann in jedem Alter auftreten. Frauen haben ein höheres Risiko, rheumatoide Arthritis zu bekommen als Männer.
Rheuma ist eigentlich ein Sammelbegriff für viele verschiedene rheumatische Erkrankungen. Wenn von 'Rheuma' gesprochen wird, meint man meist die Form, die wir 'rheumatoide Arthritis' nennen.
Beschreibung der Erkrankung
Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass der Körper Antikörper gegen den eigenen Körper bildet, in diesem Fall gegen das Gewebe im Inneren des Gelenks. Die Antikörper verursachen eine Entzündung, die die Gelenke schädigen kann.
Ursache und Entstehungsweise
Es wurde viel Forschung zur Ursache der rheumatoiden Arthritis durchgeführt. Leider ist die genaue Ursache noch nicht bekannt. Aller Wahrscheinlichkeit nach gerät das Immunsystem aus dem Gleichgewicht, zum Beispiel durch Rauchen. Vererbung scheint kaum eine Rolle zu spielen.
Beschwerden und Erscheinungen: Symptome
Die Hauptmerkmale sind Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in den Gelenken, beispielsweise in den Händen, Handgelenken, Knöcheln oder Füßen. Auch in anderen Gelenken wie Hüften, Knien und Schultern können Beschwerden auftreten.
Durch die Entzündung werden die Gelenke warm und dick. Manchmal kann auch eine rote Verfärbung auftreten. Die Beschwerden sind sowohl in Ruhe als auch bei Bewegung vorhanden. Die Steifheit tritt hauptsächlich morgens auf oder nach einer Phase der Inaktivität. Die Steifheit kann von einer halben Stunde bis zu mehreren Stunden andauern und nimmt meist durch ruhige Bewegung ab.
In der Haut können Schwellungen entstehen, die von den Entzündungen herrühren. Meistens am Ellenbogen oder Unterarm. Diese unterkutanen Schwellungen werden Rheumaknoten oder nodulus rheumaticus genannt. Ohne Behandlung besteht für den Patienten das Risiko, dass die Gelenke mit der Zeit deformiert werden. So können in den Gelenken der Hände durch zusätzliches Knochenwachstum dicke Knötchen entstehen.
Der Patient kann an Müdigkeit leiden. Wenn die rheumatoide Arthritis stark auftritt, kann sich der Patient krank und fiebrig fühlen. Es können sogar Blutarmut und Gewichtsverlust auftreten.
Diagnose
Die Diagnose wird durch den Rheumatologen anhand der Geschichte des Patienten und der körperlichen Untersuchung gestellt. Es wird auch eine Blutuntersuchung durchgeführt, um die körperliche Untersuchung zu unterstützen. Wenn die Gelenkentzündungen länger als 6 Wochen andauern und die Gelenke morgens (und nach Ruhe) steif sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer rheumatoiden Arthritis groß.
Behandlung
Der Patient erhält neben Medikamenten oft auch Unterstützung von einem Physiotherapeuten. Damit werden die Gelenke geschmeidig gehalten und die körperliche Kondition trainiert. Mit dem Rauchen aufzuhören, hat einen günstigen Einfluss auf den Verlauf der rheumatoiden Arthritis.
Obwohl viel Forschung betrieben wird, ist Rheuma leider noch nicht heilbar.
Übungen
Bei der Behandlung von Rheuma ist es wichtig, Übungen zu machen. Dies hält die Gelenke geschmeidig und die körperliche Verfassung auf einem guten Niveau. Sehen Sie sich hier das Übungsprogramm mit Übungen für Rheuma an.
Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.
Referenzen
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.