Kubitaltunnelsyndrom
Ulnarisnerven-Neuropathie

Beim Kubitaltunnelsyndrom handelt es sich um eine Reizung des Nervs, der an der Innenseite des Arms verläuft. Dies kann Schmerzen, Kribbeln und ein taubes Gefühl an der Innenseite des Ellbogens und an der Kleinfingerseite der Hand verursachen.

Das Bild eines Kubitaltunnelsyndroms ist vergleichbar mit dem Schmerz, der entsteht, wenn man den Ellbogen irgendwo gegenstößt und eine elektrische, kribbelnde Empfindung aus dem Ellbogen zum Handgelenk schießt. Dies wird auch als 'Musikantenknochen' bezeichnet.

Beschreibung der Erkrankung

Der Nerv, der an der Innenseite des Arms verläuft, ist der Ulnarisnerv. Dieser verläuft an der Rückseite-Innenseite des Ellbogens durch eine Art Tunnel. Dieser 'Kubitaltunnel' wird vom Knochen des Ellbogens und einer Art Band, das darüber liegt, gebildet. Wenn der Nerv hier eingeklemmt wird, verursacht dies Beschwerden an der Innenseite des Ellbogens und im Verlauf des Nervs bis in die Hand und Finger.

Ursache und Entstehungsweise

Das Kubitaltunnelsyndrom kann durch einen Unfall oder Sturz oder durch Druck auf den Ellbogen verursacht werden, wie zum Beispiel häufiges oder langanhaltendes Aufstützen des Ellbogens auf den Tisch. Es wird auch häufiger bei Menschen gesehen, die den Ellbogen viel beugen, wie zum Beispiel Zimmerer, Bauarbeiter, Büroangestellte, Musiker oder Gewichtheber. Menschen, die mit vollständig gebeugten Ellbogen schlafen, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko.

Beschwerden und Erscheinungen: Symptome

Beschwerden, die mit dem Kubitaltunnelsyndrom verbunden sind, sind:

• Kribbeln und Schmerzen an der Kleinfingerseite der Hand und an der Innenseite des Ellbogens/Unterarms.
  
• Manchmal Sensibilitätsstörungen im oben beschriebenen Bereich.
  
• Ein vollständig gebeugter Ellbogen kann die Beschwerden verschlimmern.
  
• Typische Beschwerden, wenn man nachts auf dem gebeugten Ellbogen liegt oder Druck auf den Kubitaltunnel ausübt.

Diagnose

Nach einem ausführlichen Gespräch mit dem Arzt oder Physiotherapeuten über die Beschwerden folgt eine körperliche Untersuchung. Es werden ein paar Tests durchgeführt, bei denen Dehnung und Druck auf den gereizten Nerv ausgeübt werden. Ein Elektromyogramm (EMG) kann zeigen, ob der Nerv seine Signale noch gut überträgt.

Behandlung

Relative Ruhe und das Vermeiden von Aktivitäten, die die Beschwerden auslösen, können Verbesserungen bringen. Der Physiotherapeut kann Ratschläge geben und möglicherweise die Beschwerden lindern. Wenn die Beschwerden weiterhin bestehen oder sogar schlimmer werden, kann eine Operation in Erwägung gezogen werden. Der Nerv erhält dadurch mehr Platz.

Übungen

Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
Thatte, M.R. & Mansukhani, K.A. (2011). Compressive neuropathy in the upper limb. Indian J Plast Surg. 2011 May-Aug; 44(2):283-297.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.