Schmerzen der Bauchmuskulatur
Abdominale Muskelschmerzen, Bauchwandschmerzen

Bauchschmerzen können viele Ursachen haben. In diesem Artikel geht es um Schmerzen, die von den Bauchmuskeln ausgehen.

Die Bauchwand wird aus Haut, Muskeln, Sehnenplatten (Fascia), Fettgewebe und dem Bauchfell, das die Bauchhöhle von vorne und seitlich begrenzt, gebildet. Bei Schmerzen im Bauch können all diese Strukturen betroffen sein. Auch die Organe, die sich in der Bauchhöhle befinden, wie die Därme, sind eine mögliche Quelle für Bauchbeschwerden.

Beschreibung der Erkrankung

Schmerzen, die sich beim Anspannen der Bauchmuskeln verschlimmern, weisen meist auf ein Problem in der Bauchwand hin. Manchmal gibt es einen Vorfall des Bauchfells durch eine schwache Stelle oder Öffnung in der Bauchwand. Dies nennt man eine Bauchwandhernie oder Hernia abdominalis. Auch Schädigungen der Nerven in der Bauchwand können Bauchschmerzen verursachen. Bei Sportlern stammen die Schmerzen regelmäßig von den Muskeln.

Der Muskelschmerz wird oft durch die gerade Bauchmuskulatur verursacht, deren Funktion es ist, den Rumpf zu beugen. Diese befinden sich im mittleren Bereich des Bauches. Wenn die schrägen Bauchmuskeln beschädigt sind, ist der Schmerz eher seitlich im Bauch lokalisiert. Die schrägen Bauchmuskeln helfen bei Drehbewegungen des Oberkörpers.

Ursache und Entstehungsweise

Verschiedene Ursachen können das Zerren, Reißen oder Überlasten der Bauchmuskulatur verursachen. Häufig tritt der Muskelkater nach dem Training der Bauchmuskeln auf, zum Beispiel nach dem Ausführen von Sit-ups. Diese Schmerzen verschwinden in der Regel nach ein paar Tagen wieder.

Auch plötzliche Drehbewegungen des Körpers können zu langanhaltenden Bauchschmerzen führen. Wenn jemand ausrutscht und das Gleichgewicht verliert, spannen sich die Bauchmuskeln reflexartig an. Werden die Kräfte zu groß, kann der Muskel beschädigt werden.

Beschwerden und Erscheinungen: Symptome

Beschwerden, die bei Bauchschmerzen von der Bauchwand auftreten, sind:

• Schmerzen beim Anspannen der Bauchmuskulatur.
  
• Schmerzen beim Heben der gestreckten Beine in Rückenlage.
  
• Das Heben von Kopf und Schultern aus der Rückenlage ist schmerzhaft (sit-up).
  
• Lachen und Husten können die Schmerzen verschlimmern.

Diagnose

Der Arzt oder Physiotherapeut versucht mit einem Gespräch und einer körperlichen Untersuchung herauszufinden, was die Beschwerden sind und woher sie kommen. Es ist nicht immer einfach, einen Unterschied zwischen Beschwerden der Bauchwand oder der Bauchorgane zu machen. Daher ist manchmal ergänzende Untersuchung nötig.

Bei Beschwerden der Bauchwand oder Bauchmuskeln treten im Allgemeinen keine Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, eine veränderte Stuhlgang oder Schmerz, der von der Nahrung abhängt, auf. Sollte dies der Fall sein, könnte der Schmerz aus der Bauchhöhle und nicht aus der Bauchwand stammen. Möglicherweise gibt es dann ein Problem mit den Darm oder anderen inneren Organen.

Behandlung

Muskelkater nach Krafttraining der Bauchmuskeln verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage. Wenn dies nicht der Fall ist, die Schmerzen länger anhalten oder wenn Zweifel an der Ursache der Beschwerden bestehen, ist es ratsam, einen Arzt oder Physiotherapeuten zu konsultieren.

Übungen

Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
Brukner, P. & Khan, K. (2016). Clinical sports medicine (Nederlandse bewerking). 4th edition. Michel van Troost. PreVision, Eindhoven.
Suleiman, S. & Johnston, D.E. (2001). The abdominal wall: An overlooked source of pain. Am Fam Physician. 64(3):431-8.