Kletterfinger
Pulley-Verletzung / Pulley-Ruptur

Der Kletterfinger ist eine häufige Verletzung, die fast ausschließlich im Klettersport vorkommt. Der Schmerz befindet sich an der Handflächenseite eines oder mehrerer Finger.

In den meisten Fällen sind Mittel- und/oder Ringfinger betroffen. Dies liegt daran, dass diese Finger den größten Teil des Körpergewichts beim Klettern tragen. Auch andere Finger können betroffen sein, jedoch ist dies weitaus seltener der Fall.

Beschreibung der Erkrankung

Ursache und Entstehungsweise

Die Beschwerden entstehen, wenn ein Kletterer beim Klettern ausrutscht oder zu fallen droht. Reflexartig versucht der Kletterer, den Fall zu bremsen, indem er sich an einem Vorsprung in der Kletterwand festhält. Dadurch entsteht eine große plötzliche Kraft auf die Beugesehnen und Pulleys. Die Pulleys können nur eine begrenzte Kraft aufnehmen. Wird die Kraft auf einen Pulley zu groß, reißt er ganz oder teilweise. Ein deutlicher 'Knack' ist zu spüren, wenn der Pulley plötzlich reißt.

Durch häufige Überlastung beim Klettern können die Pulleys auch allmählich beschädigt werden. Kleine Risse machen den Pulley empfindlicher und anfälliger.

Beschwerden und Erscheinungen: Symptome

Beschwerden, die mit einem Kletterfinger einhergehen, sind:

• Schmerzen an der Handflächenseite des Fingers.
  
• Es kann zu einer Schwellung kommen, insbesondere nach akuter Verletzung.
  
• Druck auf den betroffenen Pulley ist schmerzhaft.
  
• Das Beugen der Finger gegen Widerstand ist schmerzhaft.
  
• Bogenstrang ist sichtbar bei Riss der Pulleys A2 bis A4.

Diagnose

Wenn nach dem Gespräch und der körperlichen Untersuchung noch Unklarheiten bestehen, kann die Diagnose mittels Ultraschall oder MRT bestätigt werden.

Behandlung

Je nach Art der Verletzung kann eine konservative oder operative Behandlung erfolgen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten eines Kletterfingers gehören unter anderem:

• Ruhe.
  
• Schienen.
  
• Taping.
  
• NSAIDs (entzündungshemmende Medikamente).
  
• Operative Wiederherstellung der gerissenen Pulley(s).

Übungen

Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
Cupido, C. (2009). Finger pulley injuries. What to do about them. Gripped. 2009;10(06):40-41.
Kubiak, E.N., Klugman, J.A. & Bosco, J.A. (2006). Hand injuries in rock climbers. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2006;64(3-4):172-7..
Rondeel, J.M.M. & Wey, L.P. van der (1996). De klimvinger: vingerblessures bij sportklimmers. Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:1543-7.