Tennisarm
Tennisellenbogen / laterale Epicondylitis / laterale Epicondylalgie

Der Tennisellenbogen ist eine häufige Erkrankung, die Schmerzen an der Außenseite des Ellbogens verursacht. Manchmal strahlt der Schmerz in den Unterarm, das Handgelenk und die Hand aus. Ein Tennisellenbogen entsteht meist durch Überlastung.

Der Begriff Tennisarm (oder Tennisellenbogen) ist irreführend, da nur ein kleiner Teil der Menschen mit Tennisarm tatsächlich Tennis spielt.

Beschreibung der Erkrankung

Die Muskeln, die das Handgelenk und die Finger strecken, sind die Unterarmextensoren. Sie sind an dem knöchernen Vorsprung an der Außenseite des Ellbogens (lateraler Epikondylus) befestigt und verlaufen über den Handrücken bis zu den Fingern. Beim Tennisellenbogen ist genau dieses Sehnengewebe betroffen.

Ursache und Entstehungsweise

Die Ursache eines Tennisarms ist das häufige Anspannen der Unterarmextensoren. Dies verursacht eine langanhaltende Belastung des Sehnengewebes und des Knochenhaut. Meistens liegt es an der ständigen Wiederholung derselben Handgelenksbewegungen. Denken Sie an Malen, Computerarbeit, Gartenarbeit, Putzen oder das Arbeiten mit einem Schraubenzieher.

Die Beschwerden entstehen normalerweise allmählich, können aber auch akut auftreten. Meistens besteht bereits länger eine Degeneration (d. h. Verminderung der Qualität) des Sehnengewebes, die plötzlich zu Beschwerden führt.

Beschwerden und Erscheinungen: Symptome

Beschwerden, die bei einem Tennisarm auftreten:

• Schmerzen an der Außenseite des Ellbogens, auf Höhe des knöchernen Vorsprungs an der Außenseite des Ellbogens.
  
• Schmerzen beim kraftvollen Ballen einer Faust (mit gestreckten Ellbogen).
  
• Kraftverlust (beispielsweise beim Überkopfanheben von Gegenständen).
  
• Druck auf die Außenseite des Ellbogens kann äußerst schmerzhaft sein.
  
• Möglicherweise ausstrahlender Schmerz zum Unterarm, Handgelenk und zur Hand.
  
• In einigen Fällen ist die vollständige Streckung des Ellbogens schmerzhaft.
  
• Das Dehnen der Unterarmextensoren kann schmerzhaft sein.

Diagnose

Die Diagnose wird anhand eines Gesprächs mit einem Arzt oder Physiotherapeuten und der körperlichen Untersuchung gestellt. Ein einfacher Heimtest ist das Überkopf-Hochheben eines Stuhls am Rücken. Auch das Drücken auf die Außenseite des Ellenbogens ist schmerzhaft. Diese Tests geben typische Schmerzsymptome, die zu einem Tennisarm gehören.

Behandlung

Es ist gut, sich trotz der Schmerzen weiter zu bewegen. Wenn die Schmerzen schlimmer werden, ist es ratsam, ein paar Tage ruhiger zu bleiben. Absolute Ruhe ist stark abzuraten.

Warten Sie nicht zu lange, um bei einem Tennisarm Hilfe in Anspruch zu nehmen. Der Tennisarm kann eine chronische Form annehmen, wodurch die Beschwerden Monate bis Jahre anhalten können.

Die Behandlung kann unter anderem aus Dehnen der Unterarmextensoren und muskelstärkenden Übungen bestehen. Eine Corticosteroid-Injektion kann kurzfristig sehr gute Ergebnisse liefern. Langfristig sind die Ergebnisse jedoch enttäuschend.

Übungen

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Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
Cleland, J.A. & Koppenhaver, S. (2011). Netter's orthopaedic clinical examination: an evidence-based approach. 2nd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier.
Lohman, A.H.M. (2004). Vorm en beweging. Leerboek van het bewegingsapparaat van de mens. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.